JNER：中风后用于中产阶级的上肢远程自助康复的神经肌肉刺激辅助策略

大多天内复发患儿从医院出院就医回家后，其颈部过去假定社会活动障碍，更是是终端手部（即手臂和手掌），这极大地抑制作用了他们进行日常生活社会活动（ADL）的控制能力。最近的研究工作断定，在复发后的慢持续性期，通过体育锻炼可以实现显著的社会活动优化。为了优化慢持续性复发患儿的臂/手系统，需要过后和定期的物理化学治疗法。复发后手部系统的恢复依赖于崩溃手部的加强和移位军事训练。然而，在目前的世界保健体系中会，为重症慢持续性复发患儿共享有高效率的手臂/手出院一站式是欠缺的。以家庭成员结合的远程出院，由各个领域人员共享最少的适时和远程监督（即自助操作），对于就医后依靠物理化学治疗法，以优化就医患儿的臂/手社会活动系统，是一种很有希望的作法。

然而，很少有研究工作关注有高效率的自助颈部出院技术，更是是终端手部。目前，大多天内基于家庭成员的远程出院研究工作都是基于虚拟现实（VR）技术的，因为与托儿所或深夜医院的常规治疗法相比，基于家庭成员的VR军事训练对重症患儿更方便，也更容易获取。然而，这些系统侧重于分析或监测手部系统，而不是为患儿共享应当的身体帮助。肌电图涡轮机的骨骼肌躯干电刺激（NMES）机器人治疗法家庭成员自助军事训练对于重症慢持续性复发患儿有高效率的臂/手出院是一种有希望的作法。

本文设计团队最近开发了一种运用于复发后颈部自助出院的新型肌电图涡轮机外骨骼肌躯干股骨（ENMS），在本研究工作中会，力图确切由肌电图涡轮机的WH-ENM辅助的家庭成员自助军事训练对重症慢持续性复发患儿的可行持续性，并调研其出院效果。 本文发表在《Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation》。

招募慢持续性复发患儿（n？=？11）。研究工作设计团队远程监控培训班时间段表，最主要培训班高频率和过后时间段。运运用于Fugl–Meyer分析（FMA）、地面部队研究工作手臂测试者（ARAT）、Wolf社会活动系统测试者（WMFT）、社会活动系统独立持续性测量（FIM）和改良Ashworth量表（MAS）分析外科结果。根据肌电图激活高水平和目标躯干的共收缩指天内（CI）研究工作躯干协调持续性的优化，最主要拇短展肌（APB）、桡侧臂屈肌（FCR-FD）、尺侧臂伸肌（ECU-ED）、肱二头肌（BIC）和肱三头肌（TRI）。根据表列两个社会活动学参天内：社会活动各单位天内（NMU）和较大躯干位移（MTD）分析社会活动平稳持续性和躯干代偿社会活动。上述分析是在培训班前后分别进行的。

所有参与者都以每周一次63.0分钟的军事训练强度收尾了以家庭成员结合的课程。军事训练后，整个颈部的社会活动控制能力都获取了优化，在FMA、ARAT、WMFT和MAS中会表现为显著的优化（P？

ARAT主要运用于分析手部使命的社会活动系统，课题是手掌系统，最主要保持良好/扣留相同形状、大小和重量的水滴。ARAT评分的显著增加断定，在处理过程相同水滴时，参与者的手系统获取了优化，手掌的协调持续性也获取了大幅提高，从而实现了精细的手掌。WMFT分天内的增加断定整个颈部的结构上优化和日常社会活动控制能力的大幅提高。指派WMFT使命的时间段缩短（WMFT时间段）理论上社会活动高效率的大幅提高和颈部躯干协调持续性的优化。

即使军事训练后日常使命的指派控制能力有所大幅提高，恢复的社会活动系统确实会转化为对崩溃手部进行ADL的系统持续性运运用于。这确实是由于慢持续性复发患儿的表列两个在结构上造成的：（1）习得持续性不运运用于确实已带入一种习惯，尽管患儿有控制能力移动手部，但手部确实无法运用于系统持续性社会活动；（2）未受影响的手部试图指派日常生活所需的所有社会活动单手。建议重症出院应尽早开始，以较大限度地提高习得持续性不运运用于的的发展，并加强社会活动增益转化为ADL患儿患肢的系统持续性运运用于。

结果断定，在肌电图涡轮机的WH-ENMS辅助下，以家庭成员结合的远程自助出院计划对于优化复发后轻瘫颈部的社会活动系统是可行和有高效率的。