European Radiology:术前分析I期子宫内膜癌LVSI状态的ADC直方图分析

子殿上皮细胞癌是发达国家最类似的护理人员前列腺癌。子殿上皮细胞腺癌（EAC）是都可发现的有小组织学类型。大概80%的子殿上皮细胞癌被诊断为国际妇产科联盟（FIGO）I期，其5年致死率最多80%。自1970年中都期以来，大多数类似前列腺癌的病患者总致死率很差，但宫颈癌和子殿上皮细胞癌的致死率没有微小提升。此外，子殿上皮细胞癌的出生率和出生率稳步飙升，隐忧着性工作者的健康和心灵。

子殿上皮细胞癌的缺失预后环境因素之一是存在淋巴血管壁间隔侵犯（LVSI）。LVSI与淋巴移转到、周围移转到、复发以及无十分困难生存期和总生存期的降低有关，并与术式的选择和病患建议书的拟订息息相关。2016年，ESMO-ESGO-ESTRO共识将LVSI具体情况下纳入I期EAC病患者的几率分层环境因素，并作为主要用途病患的指征之一。然而，子殿上皮细胞癌的LVSI具体情况下很少能用活体测标本完成评量。因此，开发一种合理、必要的术前评量LVSI具体情况下的辅助工具至关重要。

MRI在子殿上皮细胞癌病患者的术前评量中都表现良好，不具很低软有小组织分辨率和强大功能显像优势。外扩散加权显像（DWI）是都可用的功能显像技术之一，它基于水分子的随机外扩散革新运动反映了细胞内有小组织的微观结构变化，以定量的表观外扩散系数（ADC）共享的生物物理博。一些研究课题断定，ADC数据集深入研究课题在区分恶性和良性疾病、恶性分级、区分类型、评量侵袭、评量免疫学博点和出现异常许多器官的面不具较很低价参数。

近来，发表文章在EuropeanRadiology杂志的一项研究课题基于大样本量和单独的FIGO分期，探讨了表面积型ADC数据集深入研究课题术前评量I期EAC病患者LVSI具体情况下的技能，为拟订个性化病患建议书及提升预后共享了有价参数的检查和辅助工具。

本研究课题对227名I期EAC病患者的术前MRI完成了回顾性深入研究课题。ADC数据集数据来自整个，在DWI打印的所有层面上画ROI（b=0，1000s/mm2）。采用教职员t检验来比较LVSI形容词小组和LVSI形容词小组以及Ia期和Ib期EAC之间的ADC数据集衡量（最小ADC、最大ADC和少于ADC；ADC的第10、25、50、75和90个百分位数；偏度和峰度）。完成ROC直线深入研究课题以评量ADC数据集衡量在预测EAC的LVSI具体情况下多方面的诊断性能。

与LVSI形容词小组相比，I期、Ia期和Ib期EAC的minADC和meanADC以及ADC的第10、25、50、75和90个百分位数都微小低于LVSI形容词小组（所有P<0.05）。少于ADC≤0.857×10-3 mm2/s、少于ADC≤0.854×10-3 mm2/s以及ADC≤1.06×10-3 mm2/s的第90百分位数产生最大的AUC分别为0.844、0.844和0. 849，分别运用于评量I期、Ia期和Ib期的LVSI形容词，敏感性为75.4%、75.0%和76.2%；博异性为80.0%、83.1%和82.1%；准确性为79.3%、81.5%和79.6%。

图 Ib 期 EAC 流感的 MRI 打印和 ADC 数据集。 a-d LVSI 形容词的 60 岁男人。 e-h LVSI 形容词的 59 岁男人。a, e 轴位FS T2WI 打印显示殿内中都至很低信号强度。 b, f 轴位对比增强 FS T1WI 打印显示在延迟期低强化。c, g DWI 打印 (b = 1000 s/mm2) 显示红色不感兴趣地区的很低信号强度。 不具 LVSI 形容词 (d) 的先决条件 Ib EAC 的 ADC 数据集显示，与 LVSI 形容词 (h) 相比，不具低 ADC 的体素基频比起较很低，少于 ADC 为 0.798 × 10-3 mm2/s 和 0.995 × 10-3 mm2/s 分别针对这两种具体情况。LVSI 形容词的通常不具更很低的 ADC 参数。

本研究课题很低亮，表面积型ADC数据集深入研究课题是赞扬早期EAC病患者LVSI具体情况下的一个十分有价参数的检查和辅助工具。此外，ADC数据集衡量可运用于I期EAC流感和各不相同亚期LVSI具体情况下的术前评量，从而有利于个性化的几率分层和临床病患建议书拟订。

原文出处：

Xiaoliang Ma,Xiaojun Ren,Minhua Shen,et al.Volumetric ADC histogram ysis for preoperative evaluation of LVSI status in stage I endometrioid adenocarcinoma.DOI:10.1007/s00330-021-07996-6