前列腺炎的诊断标准

淋菌性前列腺炎是淋球菌尿道炎的并发症，多见于青壮年男性，主要由淋球菌上行感染所致，根据发病性质可分为急性期及慢性期两种，两者有不同的临床表现及前列腺触感。

一、急性期淋菌性前列腺炎

急性期淋菌性前列腺炎可表现为会阴部坠胀，间歇短暂的抽搐，当淋球菌侵及尿道球腺时，尤其在大小便时会阴部胀痛更为明显；若侵及膀胱颈部和三角区时，表现为尿频、尿急、尿痛；感染加重时，会呈现高热、寒战、排尿困难，甚至尿潴留。直肠指诊可察觉前列腺肿胀、压痛明显，局部温度可升高，表面光滑；脓肿形成时则有饱满或波动感。

二、慢性期淋菌性前列腺炎

慢性期淋菌性前列腺炎主要表现为尿道有痒感，排尿时有烧灼及轻度刺痛感，尿流可变细、无力或滴沥;还可呈现

急性前列腺炎一般起病急骤，患者体内常有感染灶，发病后全身症状为首发，或表现为轻度尿路症状；病变部位以前列腺为主，充血、水肿、最终脓肿形成；直肠指检察觉前列腺充血、肿大、有触痛，实验室检查尿常规多无明显变化。

临床中察觉，急性前列腺炎和急性肾盂肾炎的临床表现很是相似，容易混淆，因此鉴别时应认真仔细，千万不要将二者混为一谈。

急性前列腺炎与急性肾盂肾炎的区别主要体现在腰痛部位不同、前列腺液性质不同和高发人群不同等。

1、腰痛部位不同：急性前列腺炎患者腰痛的部位多为腰骶部的中央区位，肾区并没有痛感；而急性肾盂肾炎的腰痛部位大多在一侧的肾区。

2、前列腺液性质不同：急性前列腺炎患者在前列腺液中会有大量的脓细胞，而急性肾盂肾炎患者由于是尿液性质改变因而没有脓细胞的呈现。

阳痿、早泄等性功能障碍。直肠指诊可触及前列腺较饱满、增大、质地软、压痛不明显；病程较长者，前列腺可缩小、变硬、不均匀，有小硬结。

温馨提示：急性淋菌性尿道炎后几乎都有前列腺炎，而治疗急性淋菌性尿道炎后，前列腺炎症状往往也能够消退。